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医院管理系统工作总结1算算日子在现场管理这个岗位已经工作了4个多月了,刚接任这个岗位的时候我还是很有信心的,之后的工作才发现这并不是我所想象的那样简单,这是个非常具有挑战性的岗位,既要统筹员工的工作安排并与不同年龄层的员工进行沟通,还要熟悉...
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算算日子在现场管理这个岗位已经工作了4个多月了,刚接任这个岗位的时候我还是很有信心的,之后的工作才发现这并不是我所想象的那样简单,这是个非常具有挑战性的岗位,既要统筹员工的工作安排并与不同年龄层的员工进行沟通,还要熟悉产品的制作工艺流程,与各个部门的沟通这必不可少,有恨自己在管理经验上的薄弱,在这工作期间有遇到困难时的惆怅有自己解决机台故障的自豪,在这岁末年初之际将主要工作总结如下:
一、管理实践
缺乏管理经验,管理这个岗位是我的第一次任职我从不同的岗位成为公司管理基层,这就导致了我理论知识缺乏,如何快速提高自己的管理知识、更新自己的知识结构,制定工作计划并深入到实际工作的每个环节将尤为重要。
二、工作中的不足
月份发生了一起车间淹水事故,虽然起源于员工没有一种良好的习惯,作为管理的我也负有**不力的责任,这也从此给我敲响了警钟,每天下班后一定要巡视门窗还有水电是否有关好,才能安心下班。
2.在工作中还不够用心,可能是和我的年纪有关吧,对于问题的处理还不够**,个人修养、基本素质还需要进一步加强。
3.对现场的管理还需进一步加强,执行力不够。
4.对于车间的整理自己没有能够及时整理,对于一些半成品退仓不够及时。
5.对员工队伍建设方面努力还不足。少数员工观念陈旧,工作不实,技术不精、质量意识薄弱、依赖心强等都有待转变、改善和提高。进一步提高员工队伍整体素质,将是下阶段的工作安排。
三、制定工作计划
明年将遵照公司的规章**和本职的工作职责制定自己的工作计划表明确工作目标。
四、个人建言
医院在市委、市政府的关心和市卫生局的正确领导下,加强内部管理,加大人员和设备、技术的投入,努力开创卫生应急工作的新局面,为保障广大群众的身体健康和生命安全做出了重要贡献。现将我院20xx年应急管理工作总结如下:
一、领导重视,各项工作机制健全
为了抓好卫生应急管理工作,我院专门召开会议,安排部署医院应急管理工作,成立了以院领导班子成员担任组长副组长,医务科、护理部、感控科、药剂科、设备科、总务科负责人为成员的公共卫生突发事件工作领导小组,并设立了应急组织机构,包括指挥协调组、领导小组下设办公室、后勤保障组,明确了各机构负责人及机构主要职责。
二、制度建设、预案演练到位
为了做好各项卫生应急工作,我院制定并下发了各类卫生突发事件应急预案,进一步明确了工作原则、适应范围及各职能部门的工作职责;突发事件等级划分、应急反应原则、应急反应措施、信息报送制度等。重点做好了3项工作:首先完善了各类医疗应急预案,建立健全了突发事件预警机制和处置细则,整合了应急队伍人员配置;其次强化了日常安全管理制度,实行院领导总值班制度,值班期间要进行全院巡视,切实把防火、防盗、防破坏等治安防范措施落实到实处,并严格填写值班记录及交接班记录,杜绝重大可防性案件发生。目前为止,我院未出现应急管理方面的重大事故和人员伤亡和财产损失的情况。
为了进一步加强我院应对突发事故的快速反应能力、应急处理能力和协同作战能力,及时、有效的应对和采取有效措施处置,根据崇左市卫生局相关文件精神,我院组织进行了一次“大批量车祸伤员救治应急演练”,极大地提高了广大医务人员突发事件的应急救治能力。
三、专家队伍建设进一步加强
我院把队伍建设和提高应急管理能力作为一项重要的基础性工作来抓。为了做好卫生应急工作,我院成立了医疗救护组,由分管医疗的副院长分别担任组长、副组长,并组织医务科负责人及全院各科室主任、副主任等骨干力量成立了院内医疗救治专家库,护理部负责人及各科室护士长成立了院内护理专家库,特别由我院急诊科人员成立了院外救治队,通过整合专业救援力量,逐步建立统一高效的专业应急救援体系。
四、应急物资储备状况良好
为使我院能够时刻应对卫生应急工作,我院定期组织检查应急救援物资的储备和设备的性能状况,按规定进行了经常性维护、保养、补充和更新,确保应急救援器材和装备的完好。
五、完善制度体系建设
一是对现有预案进行认真梳理。结合我院工作的实际,进一步梳理现有的应急安全预案。
二是注重预案的可操作性。在完善和修订预案过程中,围绕公共卫生突发事件的特点,认真研究各类突发事件的'发生和发展规律,注意吸取以往在处置突发事件中的经验教训,加强调研,广泛听取专家、管理部门和一线工作同志的意见,不断提高预案的合理性和可操作性,推进应急管理工作的规范化、制度化和程序化。
三是明确工作措施。处理应急事故关键要措施得力,快捷迅速,方法得当。我们从指挥协调、后勤保障、医疗救护、院外救治等各方面的具体分工,都进行了详细的分工,明确了领导小组的具体任务和责任。
六、重视应急常识宣传教育工作
为了做好应急管理日常培训和科普宣教工作,加强医院职工对《传染病防治法》《突发公共卫生事件应急制度》《突发公共卫生事件与传染病疫情监测信息报告管理办法》等相关制度的培训力度,我院每年通过新员工岗前培训、医院感染专题培训和急救知识培训等方式加强医院职工的制度管理意识,进一步做好信息的监测和报告工作。20xx年以来,共开展相关培训3次,培训人次达1000多人。
七、积极防范风险隐患及突发公共事件
一是加强与公安、消防等部门的联系,制定《处理各种事件、医疗纠纷及其他问题的措施》、《崇左市人民医院信访突发事件和群体的性事件应急处置预案》等相关制度,在与遇到群体性突发事件时,及时形成各部门的联动机制,更加有效预防群体性突发事件的发生;
二是定期组织重点岗位工作人员学习培训,每年邀请市消防支队的教官到医院对新员工进行消防基本知识和技能的培训,使员工学会和掌握了在发生火灾时如何处置,医务人员在参与中提高突发事故的处置能力收到良好效果。
三是加强医院保安队伍建设,保卫人员配备相应的装置,并强化对保安队伍的训练,提高保卫人员的整体素质和应对突发事件的应对能力;
四是在医院重点位置安装摄像头,完善防盗窃、防扒窃、防诈骗、防火灾、防破坏等各种安全防范设施建设,提高科学防控手段,各种不安定因素和安全隐患得到及时排查和消除。五是继续加强对消防安全进行全面检查,配合_门落实安全生产责任制,开展安全隐患排查,及时发现问题并采取措施加以解决,消除内部安全隐患。
八、存在主要问题
一是实践经验不足。虽然机构已经建立起来,人员队伍也已经落实,但是组织演练还没有真正形成机制,演练次数偏少,效果不够明显。
二是经费不足。目前我院各项支出较多,搬新医院以来,各项工程还在建设中,用于公共安全的投入相对较少,应急技术装备水平较低,应急物资储备还远远不够。
三是存在安全隐患。从多次安全检查的情况看,个别科室安全防范措施还不够完善,存在一定的安全隐患。
九、明年工作计划
在今后的工作中,我们还将不断努力,按照市委、市政府有关应急管理工作的要求抓好薄弱环节,加强管理和督查,实现我院应急管理工作“无急可应,有急能应”的目标。
医院是复杂的公共场所,具有全天候不分昼夜对外开放应诊,外来人员多而杂乱人员流动性极大,空间通道纵横交错相互联通、大型贵重设备密集、涉及安全的重要部位多并且很分散、安全管理难度大等治安特点,既有其它公共场所的普遍性,又具备其自身的`特殊性,尤其夏季其特殊性较为明显。
第一,进入夏季天气炎热、雷雨多,要着重预防电器及线路和雷击引发火灾。
因此,各科室应做到经常加强防火巡查和对灭火器材的查看,确保及时发现危险因素并采取得力措施予以消除。
第二,夏季人员困乏、门窗敞开,防范意识松懈。
特别是午、夜极易发生盗窃(顺手牵羊)案件,还有人员穿着少,扒窃目标明显或外露,易发生扒窃。科室中午和晚上值班的人员要配合和保卫科的工作,做到经常提醒患者,提高他们的防范意识,另外,晚上到点后,及时关闭科室大门,严禁外来人员进入科室。保安人员要振奋精神加强值班巡逻,缩小巡逻间隙,严密观察控制出入人员,发现可疑人员,立即采取跟踪、询问、或报警等等相应措施。
第三,夏季夜间入睡晚,社会上闲散人员多,喝酒打架的多,也易发生事故,到医院诊治容易两方之间或者医患之间发生冲突,造成医院人身和财物损害。
为此,作为医务人员,要做到“多听患者说几句,多对患者说几句”,确实耐心说服劝导,防止他们情绪激动,造成不必要的误会从而引发矛盾和冲突。保卫人员要严密观察医院特别是急诊室治安动态,保持信息畅通,及时调解、劝导或报警。
第四,吸毒人员活动猖獗。
他们以病人、或病人家属、探视人员的身份为掩体,经常在医院门诊、病房等处进行活动,他们对各类医院的运作情况和各部门的方位情况比较熟悉,作案时能避开巡逻或医务人员查房。他们先挂号进入诊室、病房、值班休息室实施盗窃,或穿着白大褂出入医院作案,这类案犯防侦察性较强,一般只现金和体积不大的贵重物品,现场留下的证据较少。对于这种案犯,各科室工作人员做到熟悉本科室患者及家属,发现可疑人员在科室逗留时间较长,及时向保卫科报警。保卫科加强与公安机关的联系,尽量多掌握吸毒人员的信息,一旦发现吸毒人员在医院内活动,及时将他们驱赶出医院或报警。
夏季是各种案件多发季节,保卫科作为职能部门,应该加大对全院范围内的安全保卫工作,但社会治安综合治理工作必须依靠广大的群众,只有做到群防群治,医院治安安全才能得到改观。
20xx年我科在院领导的领导下,坚持以增进基本公共卫生服务逐渐均等化为重点,不断满足人民群众的基本公共服务为动身点,转变观念、完善公共卫生服务各项工作规章制度,使公共卫生服务项目工作得到顺利的展开,获得了一定的成绩,进一步增进了基本公共服务均等化,现将主要工作的总结报以下:
一、充分熟悉公卫的重要性,做好各项工作。
1、领导重视、保障公共卫生服务工作的顺利展开。首先掌控发展的方向,强化本身的职能,真正了解每项工作的重点、难点,工作的方法,主动采用有关医务职员提出好的管理办法,好的做法,最后综合各种方法,制定出适应我院公共服务项目工作顺利展开的方法、措施,更好地增进了公共卫生服务工作的有序进行。
2、强化责任意识,做好考核工作。
我科制定了一系列公共卫生科的管理和考核制度,定期组织自查,公共卫生科要加强对院内相干科室的管理、调和和技术指导工作,认真组织展开平常督导和考核,对发现的题目要及时向本院公共卫生领导小组汇报。各相干科室已依照公共卫生科所做出了要求认真整改,对整改措施不力的科室和相干责任职员要在院内进行通报批评。
二、存在的困难和题目
实施基本公共卫生服务是一项长时间的工作,在实施进程中仍存在一些不可避免的困难和题目。
1、基本公共卫生服务质量有待进一步进步。近来,虽然我科采取了很多措施加能人员培训,不断改善服务条件,我院卫生服务能力有了较大进步。但由于我院医疗卫生机构职员数目相对不足,职员素质与实际需要还有一定差距等缘由,基本公共卫生服务质量还有待进一步进步。
2、管理体制有待进一步理顺。基本公共卫生服务实施以来,_、财政部出台了大量的政策文件,建立了统计报表制度。但慢性病信息上报体系还没有建立,给我院公卫平常管理带来一定困难。
3、缺少项目管理、职员培训及宣传经费,给管理部分监督管理带来一定困难。
三、制定计划、为后续工作打基础。
1、抓好居民健康建档:
继续利用门诊救治、住院病人、组织工作职员定期下乡体检等多种途径,完成剩下的建立居民健康档案任务,在已达标的基础上,努力进步建档率,完善电子档案。
2、计免和传染病方面:
配备好防保职员,抓好规范化接种门诊的建设和管理。继续加强儿童计划免疫,每个月定期展开预防接种,进步儿童计划免疫接种率,同时要掌控好疫苗的进库、保存,接种等工作,严格依照规则操纵。
传染病报告方面:对非典、禽流感等重大传染病,要建立应急机制和应急小组,及时采取有效措施展开防控工作,确保群众健康和社会稳定;加大对医务职员的培训,使他们充分熟悉传染病的上报工作流程,并认真执行。
3、慢性病防治工作:
继续坚持加大对高血压和糖尿病的发现和管理,按时按质完成随访工作和体检工作。
4、健康教育和健康增进活动
要进一步展开健康教育和健康增进活动。宣传重点是实施公共卫生服务、合作医疗、无偿献血及预防非典、禽流感、艾滋病、手足口病、结核病、鼠疫、狂犬病等重大传染病防控知识。
通过以下方式:
1、发挥广播传媒和导向作用;
2、卫生院要加强医务职员相干培训,展开多种情势的健康教育活动,如知识讲座、咨询活动、下乡体检、现场派发等。
3、社区要有兼职健康教育职员,重点抓好村的健康教育工作,特别是老年人、妇女和青少年的健康教育。
20xx年随着公共卫生工作的不断完善,服务均等化,我院定会进一步贯彻上级精神唆使,践行科学发展观,不断总结与进步,增进我院公共卫生工作上一个新的台阶,获得更大成绩。
为进一步提高我镇村级医疗机构规范化建设和管理水平,提高服务能力,推进我镇农村医疗服务体系建设,根据_、xx省卫生厅等卫生行政部门相应的医疗管理制度、工作规范和xx市卫生局有关精神,结合我镇工作实际,创造性的开展工作,使我乡卫生医疗环境和医疗条件有了显著改善,综合服务能力有了大幅度提升,对促进农村卫生事业发展和社会主义新农村建设起到了积极作用,现将本年度医疗机构管理工作情况总结如下:
一、指导思想
二、加强组织领导
成立以院长为组长的乡村卫生服务管理一体化工作领导小组,把一体化工作列入卫生工作的重要议事日程和综合目标管理,精心组织实施,及时总结经验,完善方案,巩固和规范一体化管理工作。
三、做好宣传教育
四、建立规章制度
制定乡村卫生服务管理一体化工作计划,制定预防保健、医疗质量管理等制度,发放到乡村医生手中,随时对照检查,随时改进工作,使乡村一体化工作逐步走向制度化、规范化、程序化的轨道。
五、高度重视医疗安全,加强医疗质量管理。
1、组织医务人员认真学习《处方管理办法》《抗菌药物管理办法》及《中医、病历书写基本规范》《医疗质量安全事件报告暂行规定》等,增强法律意识。
2、完善了医院医疗纠纷防范预案,加强医疗缺陷管理。医疗纠纷的主要原因是医疗缺陷,因此应加强医疗缺陷的管理,减少和避免并发症、医疗意外的'发生,防范医疗事故的发生,确保医疗安全。
六、强化基础质量管理
提高医务人员整体素质采取院外进修、短期培训、院内培训考核等多种形式,强化全镇医务人员的“三基”学习,同时侧重医务人员实际工作水平的提高与应急能力的综合素质的提高。
七、公共卫生服务工作
1、传染病管理
今年下半年,在院两委和分管院长的领导下,院感科将狠抓制度落实,责任明确到位,提高执行力,持续质量改进,降低医院感染率,提高医疗质量,保障患者安全。
一、继续加强院感组织体系建设,充分发挥医院感染管理委员会、医院感染管理科、临床科室医院感染管理小组在医院感染管理中的'作用。
二、在院感实际工作的开展中,将不断规范和完善相关制度、职责,同时结合考核办狠抓制度落实,达到责任明确到位,明确到人。对于医院感染管理中存在的问题及时提出整改措施。
三、贯彻落实_《医院感染监测规范》,每月进行统计、分析、反馈感染病例监测。
四、掌握全院感染菌株分布和细菌耐药状况并定期反馈;及时发现多重耐药菌感染病例,采取积极有效的措施预防和控制多重耐药菌医院感染暴发与流行。
五、每月对手术室、产房、新生儿病室、消毒供应室等重点部门和普通科室的治疗室、换药室进行空气、物体表面、医护人员手进行环境卫生学监测并进行相关指导,不合格部门、科室查找原因,择期重新进行相关监测。
六、强化医务人员手卫生意识,提高手卫生依从性。
七、对消毒药械和一次性使用的医疗器械、器具的相关证明每季度审核一次。
八、继续开展全院人员院感知识培训,提高全院人员院感意识。
九、对医疗废物分类、管理工作进行指导与监督。
十、对20xx年新进人员及实习进修人员进行医院感染知识岗前培训。
各科室:
10月至12月为医院管理年自查自纠整改提高阶段。在此期间经各科室自查及各检查督导组认真细致检查督导,全院职工通力协作,使我院的医疗服务质量有了明显提高,现就前一阶段工作做简要小结:
一、自查自纠、督察整改:
10月以来医院各科室及专各管理组按照_《医院管理年评价指南》及《内蒙古自治区医院管理年活动实施方案》。对各科室进行全面细致检查,期间发现了一些问题也查找出一些不足,如:一些科室个别人思想观念滞后,服务意识不强;个别人病历书写不及时;门诊检查申请单填写不规范;一些科室的个别人仍有迟到、早退、离岗、串岗现象。“三基”培训落实不到位;科室基础台帐记录不及时。对危重病人观察病情和基础护理不到位,记录不及时;医嘱大查对时电脑查对欠认真;一次性医疗用品消毒毁形记录不及时;“三区”管理不严。对参观手术人员管理不严格。
二、整改意见:
1、加强科室管理,强化两纪一化。
2、加强“三基”理论培训及专业知识培训,不断提高业务素质。
3、专业检查督导小组经常性组织检查,院内组织专业组互查,对经督导整改问题未按期整改的科室通报批评,督导整改。
4、落实护士长目标管理责任制。
5、10-12月对全院医务人员至上而下进行理论考试和技术操作考核。
三、下一阶段工作安排:
20xx年1月至3月为医院巩固成果、不断提高阶段。各专业检查督导小组要严格参照《医院管理年评价指南》及《医院管理年活动实施方案》进行检查督导,认真核查整改问题的落实情况,巩固已取得成果,更进一步完善管理机制,做好迎接_、卫生厅检查评价的准备工作。
乌兰察布市第二医院20xx年1月5日“医院管理年活动”阶段小结
各科室:
20xx年1月至3月为医院管理年巩固提高阶段。经前阶段的'工作各科室对自身存在的问题都进行整改,但仍有一些不足,需在下一步工作中更进一步提高,现就前一阶段工作做简要小结:
一、巩固成果、不断提高
经第一、第二阶段的工作,我院从医院管理、医疗质量、医疗服务等各方面都有了明显提高,在此期间员工“两纪”有了明显改观,工作责任心明显增强,服务态度明显改善,各项基础台帐健全,全员基础理论、基础知识明显提高,理论、技能考试合格率达100%。为巩固已取得成果特提出以下要求:
1、加强管理,标准化作业;
2、专业检查督导小组经常性督导检查,巩固成果;
3、对存在问题整改不彻底的科室专人负责监督整改。
二、存在问题及整改意见存在问题:
1、病历书写格式不统一,病程中缺乏分析;
2、一些科室个别人辅助检查申请单填写不认真,有缺项漏项。
3、基础护理工作不扎实,人性化服务不到位。
整改意见:
严格按照《内蒙古自治区住院病历书写质量评估标准》规范书写病历,进一步强化服务意识,切实做到“以病人为中心,以提高医疗服务质量为主题”,构建和谐医患关系,从小事做起,从细微处做起,为患者提供优质的医疗服务。
在区委、区政府等各级领导的支持和关怀下,医院按照全区卫生工作会议总体部署,结合医院实际,继续贯彻“以病人为中心,提高医疗服务质量”为主题的医院管理年活动,现将主要工作总结如下。
一、医院基本情况
XX区人民医院始建于1941年,是一所综合性国家二级乙等医院、国家爱婴医院、获XX市放心药房、XX市商品和服务明码标价示范单位等称号。是全区医疗卫生服务中心,承担着全区医疗、急救、康复、教学、科研等任务。是城镇医疗保险及农村合作医疗、工伤保险、工伤鉴定、残疾人鉴定定点医疗单位。
医院占地面积约25亩,其中业务用地亩,业务用房3万平方米。现有编制床位265张,实际开放床位3张。
(一)医院职工情况
全院在职职工总人数395人;其中专业技术人员328人;卫生专业技术人员31人;其他专业技术人员18人。
职称结构:专业技术人员中正高级职称4人,副高级职称54人,中级职称94人,初级职称176人。正高与副高之比为;副高与中级之比为;中级与初级之比为。
学历结构:全院职工中博士1人,占总人数.3%;硕士9人,占总人数;双学位1人,占总人数.3%;大学本科96人,占总人数;大学专科175人,占总人数;中专及以下113人占总人数。
全院共开设床位265张,临床医生129人;护理人员171人,其中正式在职132人,借用2人,招聘37人。
(二)今年1―11月业务指标完成情况
门诊人次176,65人次,较去年同期上升;
出院人次9,963人次,较去年同期上升;
住院床日79,38床日,较去年同期上升;
床位使用率,较去年同期上升;
(三)、经济指标完成情况
业务收入6182万元,较去年同期增长;
收支结余914万元,较去年下降。
二、加强职工思想教育,切实抓好行风建设
医院上下以开展“八荣八耻”的社会荣辱观教育为契机,结合实际开展思想政治教育和职业道德教育,制定了《关于加强职工思想教育及行风建设的规定》,树立职工正确的世界观、人生观、价值观。
1、以加强行风评议为切入点,结合实际开展职工思想政治教育和职业道德教育。一是在党员干部和医护人员中开展了救死扶伤和全心全意为人民服务的宗旨教育;二是结合医院特点,广泛开展职业道德教育,重点强化以人为本的职业责任、职业道德、职业纪律教育;三是开展“一切为了病人,一切方便病人,一切服务于病人”的理念教育,进一步强化医护人员对病人的爱心、关心、耐心、细心和责任心。通过这些不同形式的宣传教育,使我院职工都能相互理解,相互学习,形成了良好的工作氛围。
2、为了杜绝在医药购销中出现违法行为,重新规范了询价采购制度,加强对采购人员和采购过程的监管力度。成立了药品、器材采购小组和采购监督小组,实行办事与监督分离的新机制。采购监督小组由院党书记任组长,职工代表组成,对整个过程全程监督。成立了市场调查小组,对招标的设备和药品的市场价格进行摸底。今年共组织设备采购会议58次,累计金额3余万元。
3、解决广大群众“看病难、看病贵”的热点问题:
(1)医院加强对药品收入的管理,制定各科室药品收入在医疗收入中的比例,使全院药品收入控制在5%左右。
(2)加强对处方的管理,设定了门诊病人、留察病人和住院病人的处方限额。
(3)医院严格实行药品顺加15%的政策,使病人得到了较多的实惠。
(4)实行单病种限价,如单纯性阑尾炎、无合并症的疝气、正常分娩等十多个病种实行了单病种限价。
(5)对参加农村合作医疗的病员给予优惠,不仅免除其来往的车费,还为到我院住院的农村合作医疗病员按照户口薄人数为其缴纳次年的个人参保金。
(6)开设惠民门诊和济困病房。惠民门诊对病员的门诊挂号费、诊疗费全免,部分检查、治疗、手术、化验等费用实行2%的减免优惠,对所有药品实行零售价下调5%收费;对符合条件入住济困病房的贫困人群,实行“十全免、十减半、十优惠”。自今年9月份以来济困病房共收治9人,惠民门诊共诊治各类病人近2人。
三、“以病人为中心,创优质服务医院”是医院医疗工作的主题
(一)以创医院“服务品牌”为工作重点,提高医院服务质量,改善医院环境
1、以创“服务品牌”为契机,不断增强职工的服务意识
一是成立了病员服务中心,在医疗过程中全程为病员就医提供尽可能的帮助,推行病人回访制度,为病员康复提供全方位服务;二是理念培训,通过“请进来、送出去”的方式分批分期将门诊收费室、急诊科、病员服务中心等窗口部门的职工送到移动公司、星级酒店等窗口服务企业学习服务礼仪和沟通技巧,这一举措在XX区医疗行业都是首次的,全院共组织理念培训达8次;三是实行护理级别公示制度,将护理级别要求和级别价格进行公示,使全体病员能够按照公示内容监督护理质量;四是每周进行一次病员满意度调查、定期召开行风评议社会监督员座谈会,广泛征求病员和社会各界对医院的意见和建议,自觉接受社会监督。这一系列措施改变了职工的工作作风,提高了医务人员服务质量,病员满意度达到98%以上。
2、加强医患沟通,充分履行医务人员告知义务。在各种会议中强调医患沟通的重要性及相关规范,在各种督查中把医患沟通作为医疗活动中的重要组成部分和考核内容,引起全院医务人员的高度重视。今年6月我院邀请丽苑酒店客服经理桂祥林为全院职工举行沟通与投诉处理技巧专题讲座,参加人员达3多人;1月邀请新桥医院院长王卫东到院为职工进行医患沟通理念培训,医院全体职工到场。通过教育培训督查,增强了全院职工的沟通意识和能力,医疗纠纷明显减少。
光阴似箭,转眼间本人任职XX县人民医院财务科长已满一年时间。回顾任职一年的时间里,我院财务科在上级主管部分及院**的正确指导下,在全院各科室的大力**和全科同道的共同努力下,圆满地完成了XXXX年度各项财务工作任务。现将主要工作汇报如下:
一、加强**学习,不断进步自己的**素质。
二、加强业务学习,起到财务业务带头人的骨干作用。
作为科室***,经常要处理各种突发的业务,只有通过不断的学习和实践才能更好地把好财务关。我非常留意学习各种财经**,并不断地学习财务知识,使自己在处理财务业务时能正确把握标准,严格审核,严格把关,确保每一笔支出都能符合财经**。在当今信息时代,计算机治理是现代治理不可或缺的高新技术。我能熟练把握并运用多种文档及制表软件,**进步了工作效率。我不但自己使用,还培训各个岗位的工作职员使用,使各项财务工作的效率都能得到进步。我熟悉本院的计算机信息治理的整个流程,把握各项财务数据的来龙往脉。因此,在处理计算机信息治理中出现的各种题目时,我总能做到游刃有余。
三、做好资金科*用工作。
做好资金科*用工作是最重要的财务工作之一。我能根据轻、重、缓、急的原则,科学公道安排资金,保障日常开支正常运转,保证每月职员经费的按时发放,对应付款项公道安排,为医疗活动的正常运行保驾护航。
四、兢兢业业,保质保量完本钱职工作。除了对财务科进行治理,本人还分担了部分具体业务工作。
1、审核日常的报销事项,并对会计账务进行审核。
2、审核应付款项票据并负责办理对外汇款业务。
3、对每一份经济合同进行分类回档整理。
4、每月完成上旬及下旬的用款申请及报送卫生局。
5、每月对收费员进行业务量化考核。通过考核收费员的各个分项工作量,能够更直观地了解每位收费员的工作情况、工作能力及工作质量,发现收费员工作量下降时及时了解原因,出现题目及时解决。
6、负责完本钱院财务计划、财务总结、年初预算及年终决算工作。
五、积极推行按劳分配、多劳多得的分配**。
如何对收费员的收费工作进行量化考核一直是医院收费处治理的重点和难点。我经过不断探索,将我院收费处的各项工作进行回集分类,对收费员的工作进行量化考核,并根据各项量化数据制订了对收费员的劳务费进行量化分配、多劳多得的'分配方案,并在实践中不断完善。通过二次分配,打破了收费处吃锅饭的分配格式,奖勤罚懒,进步了收费员的工作积极性,使收费处工作效率得到**进步,缩短了病人排队等候的时间,符合*创建三好一满足医院的要求。
六、加强行风建设,强化业务培训。
每个季度召开全科职员会议,**大家学习政工科下发的各种行风廉政建设学习资料。对在办理业务过程中出现的各种题目反复夸大,并指导正确解决的方法。对会计基础知识进行强化培训,**学习*及*颁布的于XXXX年实行的新的《医院会计**》。通过学习培训,进步了财务工作职员的综合素质,更好地服务于各项工作中。
医院感染管理工作总结
20xx年在领导的正确领导和各科室的大力支持配合下,加强医院感染管理,确保感控科各项工作的顺利开展,取得了一些成绩,但仍存着若干问题需要解决和改进,现将20xx年的医院感染管理工作总结如下:
一、更新完善各级各类医院感染管理人员职责和工作制度,打造安全的`就医环境。
年初制定了医院感染管理工作计划并逐一落实。
二、加强院感质控工作,特别是对重点科室和重点环节的管理和监督。
1、为了落实年初医院感染管理工作计划,制定了《医院感染控制方案》和各科室医院感染管理考核标准,根据考核标准每月对各科室感控制工作,尤其是产房、妇产科、等重点科室进行不定期检查、督导,发现问题和院感隐患,及时进行现场指导和书面反馈,找出原因,制定整改措施进行整改,质控小组跟踪改进效果。
2、加强对重点环节的监督、检查,重点抓了手卫生规范、消毒隔离制度、无菌操作技术、无菌物品(包括一次性使用无菌物品)管理以及医疗废物管理规范的落实,发现问题,及时反馈、制止。减少交叉感染和院感发生的几率。因单位人力物力所限,没有设立消毒供应中心,没有规范的器械清洗设备和工作,只能尽力改善工作方法和手段,使之规范。监督各科室正确刷洗保养医疗器械,保证临床诊疗安全。
三、加强医院感染监测
1、根据《_传染病防治法》《突发公共卫生事件应急条例》、《医院感染暴发报告及处理管理规范》等法律法规,结合我中心实际,认真做好预防、控制医院感染暴发事件,指导和规范医院感染暴发事件的卫生应急工作,今年以来无发生一例院内感染病人,无院感染暴发事件发生。
2、进行环境卫生学监测。根据工作需求对重点科室进行空气、物体表面、压力蒸汽灭菌器、消毒液、工作人员手等环境进行采样,监测细菌生长情况及消毒灭菌效果监测并进行总结。
四、制定完善了医疗废物管理的各项规章制度和流程
重点加强了日常对医疗废物收集、转运和处理工作的督导,使医疗废物在产生科室做到分类收集,规范包装,标识清楚,按时密闭转送,医疗废物在暂存处按规定及时处理,定期下科定检查此类制度的落实情况,发现问题及时反馈整改,确保了医疗废物管理的有效性。
五、加强职业安全防护
为维护医务人员的职业安全,有效预防医务人员在工作中发生职业暴露,保证医务人员发生职业暴露后能得到有效的处理,依据《医院感染管理办法》、《医务人员艾滋病病毒暴露防护工作指导原则》完善了《职业暴露防护应急预案》。
六、加强医院感染知识的学习与培训
根据年初制定的医院感染知识培训计划,组织全体医务人员开展了《医院感染基础知识培训。讲座和〈医院感染预防和控制的重
要性〉讲座等院感防控知识培训进行了考试,既增长了知识又提高了医护人员对医院感信染控制工作重要性的认识。
七、存在的问题
1、医务人员执行手卫生规范的依从性仍然不高,部分医务人员“七步洗手法”的前后顺序掌握的不准确。
2、部分医务人员对医院感染知识培训热情不高,上课不认真。
3、临床科室个别医生对医院感染的诊断标准缺乏学习,不能完全掌握该标准,对病原学检查重视程度不够。
用我院上半年工作以党的_精神为指导,科学发展观统领全局,着力深化医院改革,以进一步提高干部职工整体素质,提高技术水平和服务质量,打造服务品牌,增强核心竞争能力和发展能力,提高“两个效益”为目的,强化医院文化建设,突出中医特色,提高医疗质量,深化优质服务,确保医疗安全,改变医院就医环境,增加业务用房,更新医疗设备,创建和谐医院为重点,狠抓了深入学习落实科学发展观活动、“两好一满意”活动、手足口病救治、甲型h1n1流感防治和医院规范化管理等项工作,取得了很大成绩,现回顾总结如下:
一、基本情况
医院现有职工430人,开放病床300张,现是医专附属医院、山东中医药大学、医专、曲阜中医药学校、莱阳高等中医药专科学校、家政学院的教学医院。是市医保定点医院,牡丹区、开发区“新农合”定点医院,担负着全市八县二区及苏豫皖周边地区人民的防病、治病重任,是全市中医药医疗、预防、科研、保健、康复中心,起着全市中医药事业的龙头带动作用。
上半年门诊量43294人次,比去年同期增长;入院3532人次,比去年同期增长;出院3538人次,比去年同期增长10;手术人数826人,比去年同期增长;入院与出院诊断符合率99;临床与病理符合率95以上,危重病人抢救成功率70以上,术前与术后符合率98以上,中医参与率65以上;上半年业务总收入元,比去年同期增长元,增长28;(上半年财政拨付手足口病等款项元),上半年实际收入为元,比上年同期增加元,增长40;上半年总支出元,比去年同期的元增加元,增长34,(主要为购买手足口病救助设备等)。药品收入占总收入的56,资产总额达到万元,在去年的基础上增加万元,增长;净资产增加万元,增长;上半年购买增加万元以上医疗设备48台件,由于医院经济效益的好转,职工的福利也随之有了提高;医院上半年未发生重大医疗事故和生产事故,形势稳定,平稳发展。
二、上半年所做的几项主要工作
(一)继续深入开展了“两好一满意”活动。
(二)开展手足口病救治工作打了一场漂亮仗。
今春以来,我市手足口病流行,市政府、市卫生局根据全市防治手足口病形势的需要,决定开辟我院为救治手足口病病人定点医院。3月27日市政府一声令下,全院上下积极响应,立即行动,迅速成立了领导小组,下设救治组、疫情信息组、后勤保障组,抽调75名医务和后勤保障人员到一线工作,配备100张病床、6台呼吸机、一台床边光机、一台血气分析仪、38台监护机、6个简易呼吸器、4个冰柜、多个输液泵等一大批医疗器械,抽调四部车为之服务。自3月29日收治病人以来至5月4日先后收治病人303名,其中轻症病人182人,重症病人119人,死亡2名。接受救治任务后,全院上下同心协力、众志成城,圆满完成了工作任务。3月27日市卫生局要求,我院在两天内高标准准备好救治病房,迎接山东大学齐鲁医院专家团队进驻开展工作,时间紧迫,任务艰巨,命令如山,院委会迅速安排部署,紧急动员,组织人员逐一做针灸科、中风科、内五科等5个临床科室住院病人的工作,在限定的3个小时的时间内,顺利完成了转移70多名病人的腾房任务。为彻底消杀和清扫病房,同志们不怕苦、不怕累,加班加点到深夜没有丝毫怨言,大家只有一个愿望,能提前一分钟准备好病区,就会给救治患儿赢得宝贵时间。为使救治工作尽快开展,院内加紧对所需人员的调配使本院抽调的37名医护人员迅速到位,所需救治药品准备就绪,工作人员的吃、住、行得到落实,不到3天的时间就具备了救治病人的条件。这种紧张有序、高效率的工作受到省卫生厅、市政府和市卫生局领导的充分肯定和赞扬。省卫生厅康永军副厅长看了现场、听了汇报后说,我这次来,其它没表扬任何一个单位和个人,唯独对市中医院提出表扬,如果都象市中医院那样,手足口病救治工作就搞好了。市政府的黄秀玲副市长多次对我院的工作作风给予了赞扬。
在手足口病救治工作中,得到了上级领导的高度关注。4月6日省长姜大明、副省长王随莲来院视察工作,4月19日国家_陈竺部长一行来院检查指导工作,省卫生厅厅长包文辉、副厅长康永军、市委书记赵润田、市长刘士合、副市长黄秀玲、市卫生局党委书记赵和平、局长赵豪情等领导同志先后多次来院检查指导工作。市卫生局选派王成宾、王明宗、孙明磊三位领导组成督导检查组进驻我院开展工作,领导们的关注和支持,对我院搞好手足口病救治工作是一个很大的鞭策和鼓舞。在工作过程中得到了山东大学齐鲁医院选派的25名专家的帮助和指导,得到了市县区抽调的27名医护人员的帮助;市建设局只用3天时间就完成了搭建25间简易病房的援建任务;市供电局为我院配备了备用电源,有力地保障了我院的救治工作;市手足口病防控指挥部为我院购置医疗设备,协调各方关系,给予了有力的支持。在救治工作中,我院各科室分工协作,密切配合,各负其责,工作井然有序,进展顺利,涌现出许多可歌可泣的英雄事迹。在救治工作中,我院加强对医护人员的培训,努力提高他们业务水平。在齐鲁医院专家指导下,医院多层次、有步骤的组织了全院业务人员,特别是参加救治手足口病患儿的医护人员系统学习手足口病防治相关知识,还选派儿科、传染科、icu医护人员共18人与齐鲁医院专家“一对一”结对子培训,重点学习重症患者筛查、危重患儿抢救技术。开展了业务讲座,组织了危重、死亡病例讨论等,使我院医护人员的技术水平明显提高,不少危重病人转危为安,很多患儿康复出院;另外医院组织全体职工开展献爱心救助贫困手足口病患儿活动,共捐款2万元。我院还接纳了来自青岛、烟台、威海、日照、潍坊、滨州等地市的23名医护人员来院学习培训。
在救治工作中不断完善各项制度,加强领导,增加设备,确保了手足口病疫情报告规范有序、准确及时、信息畅通,为上级有关部门决策提供了可靠依据。山东青年报、日报、牡丹晚报、电台相继作了专题报告。上半年,我院面临的工作任务异常繁重,既要搞好手足口病救治工作和深入学习实践科学发展观活动,又要搞好“两好一满意”活动和医院的管理工作。院领导经常开会研究,把手足口病做为一项政治任务来完成,同时兼顾深入学习实践科学发展观活动、“两好一满意”活动和医院管理工作,做到了两不误、两促进。
(三)开展深入学习实践科学发展观活动取得成效。
我院按照上级有关部门的安排与要求,认真开展了深入学习实践科学发展观活动。召开了动员大会、印发了《市中医院开展深入学习实践科学发展观活动实施方案》和其它配套性文件,按照要求认真完成每一个规定的“动作”,并联系医院实际认真开展了实践活动。在学习调研阶段,认真进行了动员部署,进行了广泛宣传发动,组织了党员解放思想大讨论、院领导班子按照要求深入进行了调查研究,落实了调研课题,撰写了调研报告。进入分析检查阶段后,党总支于5月18日召开了民主生活会,会议由马仰国副院长主持,院领导、各支部书记、支委及部分党员代表参加了会议。会上,马仰国副院长首先发言,何刚、龙田等各位院领导、各位支部书记分别根据医院和自身实际,对照科学发展观的要求,认真开展了批评和自我批评,深入剖析了在贯彻落实科学发展观方面存在的突出问题。大家态度认真,坦诚地谈问题、找原因、提建议、提改进措施以及今后努力的方向。这次民主生活会达到了预期目的。随后,医院党总支在召开民主生活会的基础上,认真组织讨论,广泛听取各支部、党员群众的意见,形成了《市中医医院贯彻落实科学发展观班子分析检查报告》,列举了我院近年来在学习贯彻科学发展观方面所取得的成效及问题,形成文字材料发放到各支部组织评议。发放了分析检查报告评议表,针对“对科学发展观的认识,查找问题、原因分析、发展思路、工作措施、转变工作作风力度等内容进行评议。根据评议结果认为,对科学发展观认识深刻和比较深刻的占;认为查找问题准确和比较准确的占;认为对原因分析透彻和比较透彻的占;认为发展思路清晰和比较清晰的占;认为工作措施可行和比较可行的占,认为转变机关作风力度大和比较大的占;不少同志提出了改进意见和建议,希望医院能按照科学发展观的要求,全面、协调、可持续发展,使医院又好又快发展,统筹兼顾做好每一件事情,加快病房楼建设,保证质量、提高技术,让群众满意放心,保证医疗安全,突破瓶颈,跨越式发展。目前,深入学习实践科学发展观活动,正在有条不紊地进行,即将跨入整改阶段。
(四)认真开展了甲型h1n1流感防控工作。
上半年,甲型h1n1流感防控任务艰巨,我院按照上级有关部门要求,加强领导,健全组织,成立了由院长任组长的甲型h1n1流感医疗救治领导小组,负责防控工作的具体组织和协调。正确估计疫情形势,将h1n1的防治工作及时调整到当前疾病控制工作的重要位置。
在院长和医院感染管理委员会的正确领导下,院感科认真贯彻落实《医院感染管理规范》、《传染病防治法》及《突发公共卫生事件应急条例》等法律法规,认真贯彻落实国家、省、市、县各级政府及主管部门疫情防控工作部署及文件精神,把人民群众生命安全和身体健康放在第一位,认真执行医院感染管理制度,加强医院感染环节质控、加强传染病报告及管理,并积极与各部门协调合作,有效地控制了医院感染暴发流行及疫情防控的各项工作。现将全年工作的具体情况总结如下:
一、把新型冠状病毒疫情防控作为科室主要工作
自新型冠状病毒疫情暴发以来,能充分认识疫情防控工作的严峻性、复杂性和艰巨性,积极承担疫情防控的职责。院感科全部人员全身心投入到疫情防控工作中,始终坚守岗位,一直以来没有休息日,直到疫情好转,每日指导巡视在抗疫第一线,积极完成院部及上级部门交给的疫情防控的各项任务,并切实防控了院内感染的发生。
1.加强培训
2、积极配合设备科管好用好防疫防护物资,出台相关规定,按风险等级合理规范标准使用防护用品,不仅全方位保证风险医务人员的安全,又避免过度使用或浪费防护物质。
3、加强全院在疫情期间的医院感染控制。从疫情开始,院感科所有人员全部无休息日,全力奋战在抗疫第一线,先后先发疫情期间消杀方案、医废处置规定及预案、防护用品穿脱流程、疫情防控应急感染防控流程、消毒流程等。每天去预检分诊、体温测量处、发热门诊、隔离留观室、CT室、检验科、各病区指导疫情防控工作,并督促各科室进行风险评估和持续改进。
二、继续完善各项制度。
继续完善医院感染、消毒隔离、监测等各项制度,进一步落实了各种消毒隔离制度和医院感染管理制度,进一步完善了医院感染预防控制的标准操作流程,完善了一次性使用无菌医疗用品的管理制度和措施、医务人员个人防护措施等。院感科定期督查制度落实情况,充分发挥制度的约束作用,使各项工作落实到实处。
三、在疫情防控工作中把指导临床、服务于临床为抓手
积极主动加强与临床医师的沟通,针对少数医生对院感诊断、传染病诊断概念不清问题,耐心督导各临床医师积极学习培训内容,掌握新冠防控技术指南、院感防控指南及传染病诊断的各项要求,指导医生规范诊疗行为、规范诊疗技术操作、规范个人防护,引导医生从思想上重视疫情防控的各项工作,把疫情防控和院感防控落实到实际诊疗工作中的每一个细节;积极做好每日一巡查工作,及时收集院感及发热病人信息,谨防遗漏疫情的发生。
四、加强院感监测。
随着社会的进步和发展,教育**的不断深入,教师管理的规范化程度日益提高,日常工作中形成的资料也日益增多。其资料在各种行政和业务工作中所产生的档案具有较高的保存和利用价值。为能充分发挥档案在教育教学工作中的作用,更好服务于教育教学**。在市教育局人事科的**调度下,学校安排本人和李老师前往教育局档案室整理我校**档案。
我和李老师都没有整理档案经验,但为了使我校档案不早不晚工作高标准完成,我和李老师在市教育局张科长和档案室王老师的指导帮助下,做了大量而细致的工作。
多年来,我校**始终把档案工作放在重要位置。本次档案整理由孟校长亲手抓,事务处**负责督导,我和李老师具体实施的模式,紧紧围绕强化档案职能,加快档案工作规范化这个重点,认真学习《档案整理实施办法》,为按时、按质完成任务打好铺垫。在我和李老师整理档案期间,**还多次亲临档案室慰问指导。所有的一切都让我和李老师每天都充满激情的工作着。
为了快速进入整理档案的'状态,除去认真学习《如何做好**档案整理工作》、《**档案整理分类细则》等文件外,我和李老师虚心向档案室王老师、张科长、一中、广文中学的老档案管理员请教。我校档案整理工作能纳入正常化轨道,顺利完成任务,离不开他们的悉心教导和无私帮助。
在档案资料整理过程中,我们严格把关,对照标准逐一整理,对一些不符合要求的档案材料,如有的文件破损不堪,有的字迹不清无法辨认等,我们想方设法进行补救。对缺失的材料我们会及时通知人事管理员,并进行查实、补漏。对已经归档的资料,我们就按照规定尺寸进行粘补和裁剪。我和李老师按照要求在分类、编号、有序排列、资料完整性、档案美观性、耐用性等方面做了细致而有效的工作。这些工作繁琐庞杂,需要投入极大的耐心和***,花费时间极长,为此我们加班加点不苦累,严格按标准仔细整理所有档案。
回顾这次档案整理工作,思想上我们深感档案工作意义深远,档案的价值无法估量!工作上我们感觉既充实又快乐!看着整齐又规范的档案,我们为付出的汗水而倍感欣慰!
医院管理工作总结报告3篇(扩展3)
——现场管理工作总结报告
按照_和xx市卫生局开展医院管理年活动的统一部署和要求,我区从xx年5月起在全区开展了“以病人为中心,以提高医疗服务质量为主题”的医院管理年活动,通过活动的开展,促进了我区各级医院内涵建设,改进了医院服务,规范了医疗行为,提高了医疗质量,确保了医疗安全,和谐了医患关系。目前已取得了阶段性成效。现将我区20xx—20xx年医院管理年活动开展情况总结报告如下:
一、基本工作情况
高度重视,组织到位。
我局历年来高度重视医院管理年活动,将医院管理年活动作为全局中心工作和医院管理工作的头等大事,列入重要议事日程,局党委和局长办公会多次进行专题研究;成立了主要领导为组长的xx区“医院管理年”领导小组,根据活动进展情况分年度制定了“医院管理年活动”方案,确定了每年活动的重点内容、工作步骤及工作要求,并将“医院管理年”活动纳入目标管理、院长评优和医院等级评审,实现了“全局有人管,大事有人抓,工作有人做”。
及时部署,广泛宣传发动。
我局通过召开动员会,下发文件等形式对医院管理年活动进行了周密部署和安排。为便于各医疗机构掌握医院管理年的主要内容和要求,结合我区实际,我局在xx年的时候,将医院管理年涉及的六个方面33项指标归纳为“六要六不要”,要求各医疗机构将医院管理年活动的主要精神以及“六要六不要”通过新闻媒体、院报、标语、板报以及制作成小卡片下发给每个职工等多种形式开展广泛、深入的宣传。与此同时,在医院管理年活动宣传过程中,我们还注重典型引路,通过组织先进人物事迹报告会等形式,切实加强职工职业道德、职业纪律、职业责任、职业技能教育,发扬优良传统和作风,增强职业使命感和荣誉感,进一步营造了良好的社会氛围和舆论氛围。
强化培训、提高人员素质
我局通过举办各种培训班、三基竞赛等形式,努力提高人员素质,为全区医院管理年活动开展奠定了基础。如举办xx市政协助推合川活动全区管理人员培训班;与重庆天安保险公司共同举办了全区医疗质量、医疗纠纷防范与处置培训班;邀请重医儿童医院、重医附二院、大坪医务等上级医院专家教授就如何加强医疗质量管理、执行医疗安全核心制度、医患沟通的理论与实践等方面进行专题讲座等。20xx年、20xx年,我局先后两次与区总工会、团区委共同举行了医务人员技术操作和护理知识竞赛。通过竞赛,促进了我区医疗机构和医务人员加强三基知识的学习和训练,进一步提高了我区医务人员三基水平。
通过培训学习,进一步提高了全区各级医疗机构及其医务人员对认真执行医疗安全核心制度、提高医疗服务质量、加强医患沟通的认识,强化了各级医疗机构质量意识和医疗风险防范意识,提高了各级医疗机构防范和处置医疗纠纷的能力,为全区医院管理年活动开展奠定了坚实的基础。
营造良好执业环境,和谐医患关系
一是积极开展平安医院建设活动。
与区委宣传部、区社会治安综合治理委员会、区公安局、区民政局、工商局合川分局等六部门联合开展了,深入扎实开展医疗安全管理,重点加强医疗行为规范、规章制度落实、基础质量提高和医务人员责任心教育,20xx年9月18日,我局在钱塘中心卫生院召开了全区平安医院建设暨医政工作现场会,会上通报了全区平安医院创建以来的基本情况和医政工作的情况以及20xx年1—8月医疗纠纷情况,就当前医疗纠纷的特点、今年几例典型的医疗纠纷及目前全区医疗质量存在的问题进行了分析总结,进一步推动了平安医院建设工作,全区平安医院建设取得了初步成效。
二是积极贯彻实施。
为更好地防范与处置医疗纠纷,xx区政府于xx年年底出台了,从20xx年1月开始实施。
三是加大农村医疗责任保险推进力度,实现医疗责任保险在公立医疗机构全覆盖。
从20xx年1月1日开始,我们在全区各公立医疗机构启动了农村医疗责任保险工作并制定了,通过近两年的努力,在各医疗机构和天安保险公司的共同努力下,截止目前,全区家公立医疗机构与天安保险公司签订了正式参保合同,参保医务人员人,实现了医疗责任保险在公立医疗机构的全覆盖,天安保险公司共协助卫生局和医院处理医患争议xx多起,累计支付赔款xx万元,赔付率为xx%。
四是推行医患沟通制度。
近几年来,我区发生的一系列医疗纠纷归结起来有一个重要的原因是因为医患沟通不到位,因此,我局将推行医患沟通制度作为开展医疗质量工作的重要内容,对医患沟通时间、内容、技巧都做了明确要求:要求接诊医师和住院病人沟通要在病人入院后8小时内完成和急诊病人或家属的沟通必须在病人入院后2小时内完成,并按规定的形式和要求将沟通情况记入病历中,医务人员应向患者或家属介绍患者的疾病诊断情况、主要治疗措施、重要检查的目的及结果、患者病情及预后、某些治疗可能引起的后果、药物不良反应、手术方式、手术并发症及防范措施、医疗费用等。通过通过推行医患沟通制使患者和家属在就医过程中达到“三明白”。
20xx年,我努力学习业务知识,自觉遵守医院各项规章制度,在工作中认真负责,恪尽职守。一年来,医院仓库管理工作取得了较好成效,得到了与同事们的广泛认可和充分肯定。现将有关工作总结如下:
一、加强学习,不但提高自身综合素质
近年来,医院在为患者提高良好服务的同时,实现了各方面的超常发展,这也给仓库管理提出了更高标准和更严格的要求,为了适应工作发展形势需要,我努力加强学习,不断提高个人自身政治素质和业务水平。在政治上,我认真贯彻党的基本路线方针政策,通过报纸、杂志、书籍积极学习政治理论,深入学习实践科学发展观;在业务上,我坚持阅读专业书籍,不断积累管理经验,提高业务技能,努力适应药库管理发展的新需要。通过不断学习锻炼,药库管理水平和效率都得到了大幅提高。
二、恪尽职守,自觉完成各项工作任务
一是做好仓库日常管理工作。通过建立严格的验收入库制度,在做到入库器械保质保量时,对入库药品器械,实行按类上架存放,做到库内整洁,堆放整齐,同品集中,规格按序,分地储存。库内无杂物,货架无灰尘,对各类物资勤检查,勤维护,勤保洁,为医院各科室提供了更好的药品器械后勤保障和服务。二是充分发挥帮带作用,帮助新同志尽快熟悉工作岗位。通过团结互助,相互协作,共同完成好各项工作任务。三是顺利完成仓库搬迁工作。因医院发展需要,药库在12月份进行了整体搬迁。我通过科学规划,统筹安排,对药品的搬迁、分类、摆放、储存等都做到有条不紊,在坚持药库日常工作的同时,在最短时间内实行了药库的整体搬迁。
三、严于自律,认真遵守院科各项规章制度
我在工作中严于律己,自觉遵守医院和药剂科各项规章制度。特别是注意坚持药库管理方面的各项规章制度,做好消防和安全保卫工作,确保了全年药库运转正常,无事故发生。
在医院和科室领导的.正确领导下,在同志们的支持和帮助下,我在20xx年的工作中取得了一定成绩,但也仍然存在一些不足,需要进一步改善工作方法,提高工作效率,在20xx年把工作做的更好更完善。
能有效预防和终止医疗废物对人体健康和环境产生危害,根据《医疗废物管理条例》以及结合我院实际情况,对医疗废物进行严格管理。现将医疗废物管理总结如下:
一、医疗废物管理
1、为加强医疗废物管理,根据《医疗废物管理条例》我院成立了医疗废物领导小组,院长为第一责任人,并制定了医疗废物的收集、运送和处置等各种制度;建立了医疗废物管理意外事件应急预案,工作流程和要求,建立、健全医疗废物管理责任制,指定专人负责收集医疗废物及医疗废物暂存库房管理,医疗废物管理责任到人,医疗废物存放、转运、收运实施全程监督。
2、为落实《医疗废物管理条例》及相关文件,我院组织了各级各类人员进行对医疗废物管理相关知识培训,努力提高了医疗废物管理意识,杜绝院内交叉感染。
3、医疗废物管理有专职人员负责指导,检查医疗废物分类收集、运送、暂存及处置过程中各项工作的落实情况,职业卫生安全防护工作以及医疗废物流失、泄露、扩散和意外事故发生时的紧急处理工作。
4、严格医疗废物登记和档案资料的管理。
二、医疗废物分类收集、运送与暂时贮存
根据《医疗废物管理条例》对医疗废物实施分类管理。
1、加强了医疗废物收集、运送、交接管理,全院今年新购进医疗废物收集运送专用医疗废物箱,并跟换原来不符合规范的废物桶,全部购进的是上级要求有标识的医疗废物箱,做到标识清晰、分类符合要求,并每天有专人对各科医疗废物进行收集运送至医疗废物暂存间,并做好记录。
2、对损伤性医疗废物(如:针头、手术刀等)直接放入奶穿刺、防渗漏的容器中,外运时必须严格密封,并在其外部套装医疗废物专用的黄色塑料袋。其他医疗废物包括患者的生活垃圾直接放入有黑色塑料袋的垃圾桶内分层封扎袋口。不使用影响密封性能的器具或方法进行封口。
3、医疗废物收集容器符合有关部门的要求,所有废物盛装量不超过容器或包装袋的3/4,使用有效的封口方式,使包装物或者容器的封口紧实、严密。严禁使用有破损或已经污染的收集容器。
4、每天的医疗废物由专人使用转运工具,按照规定的时间、路线及时清运,并做好交接签字,运送工具、暂存间等需及时清洁,遇污染时及时用含氯消毒剂消毒。
5、对医疗废物暂存场所,不得露天存放医疗废物。有明显的警示标示,设有防渗漏、防蚊虫、防鼠等安全措施。并定期消毒清洁。
6、病原体的培养物、菌毒种保存液等高危险废物应在本科室就地灭菌,消毒后再按医疗废物处理。
7、收集运送医疗废物的专业人员能够相对固定,并经过医疗废物处理流程、医院感染控制、自身防护、意外事故处理等知识的培训。转运专人工作时能够严格按照病区防护要求做好防护工作。
8、每隔日下午使用医疗垃圾专用车收集医疗废物,做好交接工作,并认真记录,内容包括医疗废物的种类、收量、交接时间、集中处置经办人签名。登记资料至少保存3年。
9、医疗废物集中处设有明显的医疗废物警示标示和“禁止吸烟、饮食”的警示标识。经过多年来由于上级单位和院领导重视,对医疗废物的规范管理,使我院的医疗废物能够有效地无害化地处理。来年我院继续加强医疗废物管理,保护环境,保护患者和职工的健康。
今年我院为了配合县三创工作要求,进一不加大了对医疗废物管理工作的力度,也投入了更多的资金,医疗废物定点回收,专门指派人员管理,全年医疗废物管理工作做了以下几点。
一、进一步强化了医疗废物管理工作小组,明确职责,制订了各项规章制度和要求。指定专人负责检查、督促、落实医疗废物的管理工作。
二、进一步完善了医疗废物的收集、运送和处置等制度,建立了医疗废物管理意外事件应急预案,建立、健全医疗废物管理责任制,指定专人负责收集医疗废物及医疗废物暂存库房管理,医疗废物管理责任到人,医疗废物存放、转运、收运实施全程监督。三、我院各科按要求对医疗废物进行处理,按规定医疗废物用黄色胶袋,生活垃圾用黑色胶袋。对各类垃圾、废物进行了分类存放、指定地点存放,做好标识,严格做好医疗废物的交接签收。各项医疗废物管理工作有登记。
四、根据《医疗废物管理条例》,我院健全了医疗废物管理责任制,成立了以院长为第一责任人的医疗废物管理委员会,对全院医疗废物实施严格管理;设置了医疗废物管理小组,小组设有第一责任人和第一直接主管,负责医疗废物日常处理和医疗废物流失、泄露,扩散和意外事故的处理;并设有监督部门。
五、给医疗的清洁人员配备和更换了防护服、防护靴,并要求清洁工在工作过程中必须穿戴工作服、戴口罩及防护手套、防护靴,严禁不穿着防护装进行医疗废物收集。
20xx年我院在市卫生局的正确领导下,在医院全体职工共同努力下,按照市卫生局年初卫生工作会议精神和医院年度规划,扎实地开展工作,一年来,医院在医疗安全、医疗质量管理、护理工作、药事管理等方面取得一定进步,现总结汇报如下:
一、综合管理
1、严格依法、规范执业,建立健全医院各项规章管理制度;各级各类人员岗位职责和诊疗护理常规、规范及技术操作规程并组织实施;各科建立门诊日志,发现传染病患者或疑似患者按规定上报。
2、明确全院年度工作目标,分解任务,落实责任,落实考核体系。院领导班子结构与分工明确,职责清楚。
3、医护人员执业注册率达100%,无非卫生技术人员从事医疗卫生技术工作。
4、加强继续医学教育,医院制定了人才培训计划、措施。卫技人员继续医学教育IC卡管理覆盖率达100%。建立健全了医技人员技术档案。目前已有xx人(xx、xx)取得全科医师规范化培训合格证,还有xx人(xx)在培训中。今年xx人xx)已完成在市人民医院务实进修中医。
5、对医疗设备实行科学管理。建立了医疗设备采购、登记、保养、维修与更新制度,医疗设备运行性能良好。
6、建立健全了医疗废物管理制度及应急预案,工作人员职责明确。医疗废物分类、收集、运送、暂存、处理及工作人员的防护符合规定。
7、严格执行医疗服务收费标准,实行医疗服务价格公示制度,及时解答患者的费用查询,实行住院病人费用一日清单制。
8、制定了突发重大医疗救护、突发公共卫生事件防护、自然灾害救治等重大突发事件应急预案,认真完成卫生行政部门指令性任务。
二、医疗管理
(一)医疗质量
1、建立健全了医疗质量管理组织,制定了日常医疗质量监管制度,完善医疗质量管理方案,落实质量持续改进措施。特别是坚持落实医疗核心制度。坚持定期进行医疗质量、医疗安全检查,及时消除医疗安全隐患,减少医疗争议,杜绝医疗事故发生。今年xx月——xx月人份未发生一起医疗事故。
2、定期进行医疗质量、医疗安全、临床医师“三基”技能培训,严格执行医疗技术操作规范和常规。今年进行了基药培训、20_病案质量评审标准培训、心肺复苏培训、埃博拉出血热防控知识学习等。
3、完善医疗质量管理,坚持业务院长每天查房,对医疗护理质量进行不定期抽查。
4、积极开展临床合理应用抗生素专项整治活动,门诊处方抗菌药物使用率下降至xx%,住院病人抗菌药物使用率下降至xx%,均取得明显改观。全院药占比已下降至xx%。
5、实行手术分级管理制度,超范围手术报告、审批制度,坚决做到现审批后手术,严格执行会诊手术、疑难手术、超范围手术术前讨论制度。
6、掌握输血适应证,科学合理用血,落实临床用血告知制度并签定输血同意书。临床用血申请单填写规范、执行输血前检验和查对制度。
7、贯彻落实《病历书写基本规范》、《医疗机构病历管理规定》等制度。为提高病历书写内涵质量。通过学习培训,病历质量比往年有所提高,自查未发现丙级病历。建立了病案管理制度,住院病历及时归档并有专人管理病案室。
8、急诊室的急救器材、药品、物品有专人管理、定位放置,定期检查、保养、维修,随时处于应急状态。完善首诊负责制和会诊制度,院内急会诊确保5分钟到场。
9、认真做好H7N9人感染禽流感的防控工作,加强学习培训,对H7N9人感染禽流感相关知识培训,及时开设发热门诊。
10、院感防控落实到位,一次性医疗用品索证齐全。医疗废弃物暂存处双人双锁,登记齐全,交接手续完善。
11、20xx年xx月——xx月份,医院本部完成门诊人次xx万人次,比去年同期增长xx%。出院xx人次,比去年xx%,手术xx人次,比去年增长xx%。床位使用率xx%,平均住院日xx天。完成业务总收入xx万元,比去年同期增长xx%,完成医疗收入xx万元,比去年同期增长xx%,门诊均次费用xx元,比去年下降xx%。
门诊均次药费xx元,比去年下降xx%。住院均次费用xx元,比去年增长xx%,住院均次药费xx元,比去年增长xx%。xx月——xx月份药占比xx%,比去年下降xx%。门诊处方合格率xx%。
(二)药事管理
1、成立了医院药事管理小组,分工明确,定期召开药事管理工作会议。
2、新规划药房、药库按上级行政主管部门要求建设。
3、开展药品不良反应监测与报告,共报告药品不良反应xx例。
4、加强临床用药管理。对医务人员进行《处方管理办法》、《国家基本临床应用指南》、《抗菌药物临床应用指导原则》学习,严格执行特殊药品管理制度和药品不良反应,及时报告和处置药品不良反应。做到合理检查、合理用药、规范收费、杜绝滥用药、滥检查等现象的发生。
5、全部配备使用基本药物并实行药品零差价销售,按照基本药物临床应用指南、基本药物处方集、《处方管理办法》的要求使用基本药物。
(三)护理管理
1、业务院长分管护理工作,护士长具体负责全院护理人员的管理,职责明确。
2、成立了护理质量管理小组,对护理质量进行质控,每季度对护理质量进行检查、评价,提出整改措施,并及时将信息在护士会议上反馈。
3、学习护理工作核心制度,认真落实护理分级管理和优质护理工作,加强护理实践工作中查对制度的落实。全年护理工作未发生差错事故。
4、护士大专以上学历比例为100%,有全院护士培训计划,每月组织业务学习一次。
5、建立医院感染管理组织,制定医院感染管理方案,由专门兼职人员负责院感工作,并取得相应资格证书。定期开展医院感染管理质量检查工作,监管到位。加强医疗废物管理工作,医疗废物存放点双人双锁管理,对重点部门、重点环节(如:注射室、输液室、供应室、手术室、人流室、口腔科等)按医院感染管理要求严格管理。
三、本年度医医疗工作存在的主要缺陷
1、医疗文件书写质量有待进一步提高。主要表现在病史的采集、鉴别诊断以及阳性检查项目的讨论和分析上。
2、抗菌药物的应用,严格掌握抗菌药物指征上不严,存在滥用情况。门诊使用抗菌药物比率较上级标准仍有差距。
3、门诊病历书写不规范,物别是现病史书写过分简单。
4、分级护理和重点科室和管理与上级要求仍有差距。
四、20xx年年度工作思路
1、加强各类质量管理制度的学习,特别是医疗核心制度的学习。提高医疗质量,做到诊断有标准,治疗有依据,从而达到减少病人住院时间和费用之目的。
2、对抗菌药物使用和管理进一步加大考核力度和三合理考核力度。
3、加强各类医疗文书的书写和考评考核工作,提高病案质量。
4、进一步加强对护理工作的管理工作,特别是查对制度的落实和分级护理的工作,重点科室如手术室、口腔科、人流室的院感防治工作。
5、改善服务态度,提高服务质量,进一步加强医患沟通,构建和谐的新型医患关系。
6、针对我院特点,加大对乡村医生的转诊病人和辅助检查的考核力度,使其对病人不截留,提高医院病人住院人次,床位周转率以及医疗收入,降低药占比。
7、发挥好我院xx优势,各xx中发现病人,服务病人。
按照_和重庆市卫生局开展医院管理年活动的统一部署和要求,我区从XX年5月起在全区开展了“以病人为中心,以提高医疗服务质量为主题”的医院管理年活动,通过活动的开展,促进了我区各级医院内涵建设,改进了医院服务,规范了医疗行为,提高了医疗质量,确保了医疗安全,和谐了医患关系。目前已取得了阶段性成效。现将我区XX-20xx年医院管理年活动开展情况总结报告如下:
一、基本工作情况
(一)高度重视,组织到位。
我局历年来高度重视医院管理年活动,将医院管理年活动作为全局中心工作和医院管理工作的头等大事,列入重要议事日程,局党委和局长办公会多次进行专题研究;成立了主要领导为组长的合川区“医院管理年”领导小组,根据活动进展情况分年度制定了“医院管理年活动”方案,确定了每年活动的重点内容、工作步骤及工作要求,并将“医院管理年”活动纳入目标管理、院长评优和医院等级评审,实现了“全局有人管,大事有人抓,工作有人做”。
(二)及时部署,广泛宣传发动。
我局通过召开动员会,下发文件等形式对医院管理年活动进行了周密部署和安排。为便于各医疗机构掌握医院管理年的主要内容和要求,结合我区实际,我局在XX年的时候,将医院管理年涉及的六个方面33项指标归纳为“六要六不要”(即一要严格制度、保障安全,不要违反规范、造成事故;二要合理布局、流程便捷,不要增加环节、就诊繁杂;三要改进服务、医患和谐,不要态度生硬、激化矛盾;四要强化管理、降低成本,不要有章不循、放松监管;五要合理收费、信息公开,不要巧立明目、增加负担;六要救死扶伤、崇尚医德,不要利欲熏心、道德缺失),要求各医疗机构将医院管理年活动的主要精神以及“六要六不要”通过新闻媒体、院报、标语、板报以及制作成小卡片下发给每个职工等多种形式开展广泛、深入的宣传。与此同时,在医院管理年活动宣传过程中,我们还注重典型引路,通过组织先进人物事迹报告会等形式,切实加强职工职业道德、职业纪律、职业责任、职业技能教育,发扬优良传统和作风,增强职业使命感和荣誉感,进一步营造了良好的社会氛围和舆论氛围。
(三)强化培训、提高人员素质
我局通过举办各种培训班、三基竞赛等形式,努力提高人员素质,为全区医院管理年活动开展奠定了基础。如举办重庆市政协助推合川活动全区管理人员培训班;与重庆天安保险公司共同举办了全区医疗质量、医疗纠纷防范与处置培训班;邀请重医儿童医院、重医附二院、大坪医务等上级医院专家教授就如何加强医疗质量管理、执行医疗安全核心制度、医患沟通的理论与实践等方面进行专题讲座等。XX年、20xx年,我局先后两次与区总工会、团区委共同举行了医务人员技术操作和护理知识竞赛。通过竞赛,促进了我区医疗机构和医务人员加强三基知识的学习和训练,进一步提高了我区医务人员三基水平。
通过培训学习,进一步提高了全区各级医疗机构及其医务人员对认真执行医疗安全核心制度、提高医疗服务质量、加强医患沟通的认识,强化了各级医疗机构质量意识和医疗风险防范意识,提高了各级医疗机构防范和处置医疗纠纷的能力,为全区医院管理年活动开展奠定了坚实的基础。
(四)营造良好执业环境,和谐医患关系
一是积极开展平安医院建设活动。与区委宣传部、区社会治安综合治理委员会、区公安局、区民政局、工商局合川分局等六部门联合开展了《以“关爱生命、强化服务、防范纠纷、构建和谐”为主题的平安医院专项活动》,深入扎实开展医疗安全管理,重点加强医疗行为规范、规章制度落实、基础质量提高和医务人员责任心教育,20xx年9月18日,我局在钱塘中心卫生院召开了全区平安医院建设暨医政工作现场会,会上通报了全区平安医院创建以来的基本情况和医政工作的情况以及20xx年1-8月医疗纠纷情况,就当前医疗纠纷的特点、今年几例典型的.医疗纠纷及目前全区医疗质量存在的问题进行了分析总结,进一步推动了平安医院建设工作,全区平安医院建设取得了初步成效。
二是积极贯彻实施《合川区医疗纠纷防范与处置试行办法》。为更好地防范与处置医疗纠纷,合川区政府于XX年年底出台了《合川区医疗纠纷防范与处置试行办法》(简称〈办法〉),从20xx年1月开始实施。
三是加大农村医疗责任保险推进力度,实现医疗责任保险在公立医疗机构全覆盖。从20xx年1月1日开始,我们在全区各公立医疗机构启动了农村医疗责任保险工作并制定了《合川区医疗责任保险实施方案》,通过近两年的努力,在各医疗机构和天安保险公司的共同努力下,截止目前,全区 家公立医疗机构与天安保险公司签订了正式参保合同,参保医务人员 人,实现了医疗责任保险在公立医疗机构的全覆盖,天安保险公司共协助卫生局和医院处理医患争议 多起,累计支付赔款 万元,赔付率为 %。
四是推行医患沟通制度。近几年来,我区发生的一系列医疗纠纷归结起来有一个重要的原因是因为医患沟通不到位,因此,我局将推行医患沟通制度作为开展医疗质量工作的重要内容,对医患沟通时间、内容、技巧都做了明确要求:要求接诊医师和住院病人沟通要在病人入院后8小时内完成和急诊病人或家属的沟通必须在病人入院后2小时内完成,并按规定的形式和要求将沟通情况记入病历中,医务人员应向患者或家属介绍患者的疾病诊断情况、主要治疗措施、重要检查的目的及结果、患者病情及预后、某些治疗可能引起的后果、药物不良反应、手术方式、手术并发症及防范措施、医疗费用等。通过通过推行医患沟通制使患者和家属在就医过程中达到“三明白”(病情明白、治疗措施明白、治疗费用明白)。
(五)强化医院感染管理、维护群众身体健康
一是认真贯彻_《医疗卫生机构医疗废物管理办法》和《医院感染管理办法》,举办了一期有关多重耐药菌感染及预防、控制措施等方面知识的培训。二是强化手卫生工作。将手卫生操作纳入了医院管理年医务人员考核内容之一。三是加强重科室医院感染管理。重点是口腔科、内窥镜、以及新生儿室的医院感染管理工作。四是切实做好医疗废物处置工作。加强与环保部门的协调,并积极与北培、永川医疗废物处置机构衔接,20xx年10月31日,我局正式与重庆同兴医疗废物处置有限公司达成委托处置协议,目前主城区医疗废物处置工作规范有序。
(六)加强医院药事管理、提高合理用药水平
认真贯彻《_处方管理办法》,加强处方规范化管理,积极开展处方点评制度;继续严格执行_《抗菌药物临床应用指导原则》和《重庆市抗感染药物使用管理规范》。在区直医疗机构推行了抗菌药物分级管理制度。
(七)严格制度、强化责任追究。
按照“三不放过”的要求,制定了《合川区医疗纠纷及医疗事故责任追究制度(试行)》,进一步强化了医疗机构和医务人员的责任意识。近年来共通报医疗机构 家,处理医务人员 人。
(八)坚持依法行政,严把医疗服务要素准入关。
结合开展百日医疗机构专项清理整顿活动,进一步做好医疗市场清理整顿,协同有关部门治理违法医疗广告、打击非法行医活动。严格准入审批行为,贯彻落实《执业医师法》、《护士条例》及有关配套文件。
(九)建立手术分级管理制度
外科、妇产科手术病例是医疗安全隐患较为突出,医疗纠纷发生机率较高的专业,是医疗安全的重点环节。鉴于我区近期发生多起外、妇科纠纷均与部分基层医疗机构或基层医务人员超越自身条件或技术水平开展手术有关的实际情况,20xx年,我局在认真研究、充分酝酿的基础上,制定了《重庆市合川区手术分级管理制度(暂行)》,建立手术分级管理制度,制定具体实施细则和管理办法,对医师的专业技术能力进行审核并通过后,方可授予相应的手术权限,并实施动态管理,有效地杜绝了部分基层医疗机构或基层医务人员超越自身条件或技术水平开展手术的情况。
(十)加强血液质量管理工作
我局认真贯彻执行《血站管理办法》、《血站质量管理规范》、《血站实验室质量管理规范》、《临床用血管理办法》和《临床输血技术规范》,通过强化培训、加强无偿献血宣传和招募、建立从血液的采集、检测、制备、贮存、运输等各环节的质量控制体系等措施,进一步规范采供血活动和临床用血管理,保证临床用血安全。今年9月,重庆市合川中心血站接受_血液质量专项督查受到好评。
(十一)强化督导,推动落实。
近年来,针对医院管理年活动开展的不同时期和阶段,我局先后6次组织督查组对全区范围内医疗机构的进行了医院管理年活动及医疗质量管理督查。督查采取事先不打招呼、直接查阅资料、实地查看及现场考核等方式,重点对各医院在医院管理年活动中宣传动员、医疗质量与医疗安全、改进服务、财务管理、依法执业、行风建设等情况进行综合督查,并在督查过程中就发现的问题进行现场讲评,下达《督查意见书》,要求要求各医疗机构针对发现的问题,一边推进实施,一边抓好整改。同时在每次集中督查结束后,通过召开专题研讨会、下发督查通报等形式对全区医院管理年及医疗质量管理好的经验、存在的问题及时进行归纳分析,把医院管理年
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